Nevolnost a zvracení v těhotenství – co je ještě normální a kdy navštívit lékaře?

Autoři: 

MUDr. Jan Zapletal, gynekologicko-porodnická klinika 3.LF UK a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady

prof. MUDr. Michael Halaška, Ph.D., gynekologicko-porodnická klinika 3.LF UK a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady

Nevolnost a zvracení jsou nejčastější a nejtypičtější příznaky časného těhotenství. Ale co všechno ještě patří do kategorie "běžné" a kdy už je nutné zpozornět a vyhledat lékaře? Tento článek vám pomůže rozeznat rozdíl mezi fyziologickými potížemi a stavem, který už ohrožuje zdraví.

Co způsobuje těhotenskou nevolnost?

Za nevolnosti a zvracení může především hormon hCG (lidský choriogonadotropin) a estrogen, jejichž hladiny prudce stoupají během prvního trimestru. Vlivem tohoto nárůstu se mění mimo jiné i funkce trávicího traktu a zpomaluje se činnost střev.

Významnou roli ale hraje:

• citlivější čich a žaludek,

• psychologické faktory a stres,

• změny hladiny cukru v krvi a metabolické změny.

  
  

Nejčastěji se obtíže objevují mezi 6. a 12. týdnem těhotenství, ale u některých žen mohou přetrvávat i dříve.

Co je ještě normální?

✅ Lehké až střední ranní nevolnosti, především nalačno.

✅ Zvracení 1 – 2× denně, které nevede k dehydrataci.

✅ Úleva po lehkém jídle nebo pití.

✅ Nechuť k některým pokrmům, zvýšená citlivost na pachy.

Tyto potíže sice znepříjemňují každodenní život, ale nejsou považovány za nebezpečné a ve většině případů do konce 1. trimestru vymizí.

Kdy už jde o problém: hyperemesis gravidarum

🔴 Pokud je zvracení časté, vyčerpávající a brání příjmu potravy či tekutin, může jít o tzv. hyperemesis gravidarum – těžkou formu těhotenské nevolnosti.

Typické příznaky jsou:

• Zvracení více než 3–5× denně.

• Hubnutí o více než 5 % původní hmotnosti.

• Známky dehydratace: sucho v ústech, tmavá moč, závratě.

• Únava, apatie, slabost.

V takovém případě je nutné vyhledat lékaře, protože může být nutná hospitalizace a nitrožilní hydratace.

Kdy navštívit lékaře?

🩺 Neváhejte kontaktovat svého gynekologa nebo navštívit nemocniční zařízení, pokud:

• nemůžete několik hodin udržet žádné tekutiny,

• máte horečku, bolesti břicha nebo krvácení,

• zvracení je náhlé a silné i po klidovém období,

• dochází k rychlému úbytku váhy.

  
  

Co pomáhá?

💡 Nejde o univerzální řešení, ale mnoho žen uvádí úlevu díky:

• častému malému jídlu (např. suchary, banány),

• zázvoru (čaj, bonbony, doplňky),

• dostatku spánku a vyhýbání se stresu,

  
  

V těžších případech může lékař předepsat bezpečná antiemetika (léky proti zvracení) vhodná pro těhotné.

Shrnutí

Nevolnost a mírné zvracení jsou běžnou součástí časného těhotenství. Pokud Vás však tyto obtíže výrazně omezují nebo máte obavy, není ostuda vyhledat pomoc. Cílem péče je nejen zdravé těhotenství, ale i dobrý pocit a bezpečí budoucí maminky.

Zdroje:

1. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)

2. NICE Guidelines: Nausea and vomiting in pregnancy (2021)

3. Mayo Clinic: Morning sickness