Stěry na streptokoka v těhotenství – co znamená pozitivní výsledek?

Autoři: 

MUDr. Jan Zapletal, gynekologicko-porodnická klinika 3.LF UK a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady

prof. MUDr. Michael Halaška, Ph.D., gynekologicko-porodnická klinika 3.LF UK a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady

V posledním trimestru těhotenství se provádí rutinní vyšetření – stěry na streptokoka skupiny B (GBS). Tato bakterie se může běžně vyskytovat v pochvě či konečníku, aniž by ženě působila potíže. Přesto je důležité vědět, zda ji máte, protože při porodu může být rizikem pro dítě.

Kdy se test provádí?

Stěry na streptokoka jsou naplánované obvykle mezi 35.–37. týdnem těhotenství. Odebírá se stěr z pochvy a konečníku vatovou štětičkou. Vyšetření je rychlé, nebolestivé a výsledky můžete obvykle očekávat do týdne. Výsledky jsou validní celkem 5 týdnů, je proto možné, že v případě přenášení bude proveden ještě jeden stěr aby byl výsledek aktuální.

Co znamená pozitivní výsledek?

• Nález streptokoka skupiny B není pro maminku nebezpečný.

• Rizikem je, že se bakterie může při porodu přenést na dítě a způsobit u něj závažnou infekci (sepse, zápal plic, meningitida). Toto riziko se zvyšuje především při dlouho odteklé plodové vodě, proto při kombinaci pozitivního výsledku stěru a odteklé plodové vodě vyražte do nemocnice a neotélejte. Včasná cesta do porodnice zajistí bezpečí pro miminko díky včasnému podání antibiotik.

  
  

Jak probíhá léčba při porodu?

• Pokud je výsledek pozitivní, při porodu dostanete antibiotika do žíly.

• Antibiotika snižují riziko přenosu na dítě na minimum.

• Léčba předem v těhotenství nemá smysl, protože bakterie se může vrátit.

  
  

Co to znamená pro dítě?

Díky podání antibiotik je riziko infekce velmi nízké. Novorozenec je po porodu sledován pediatrem a ve většině případů probíhá vše zcela bez komplikací.

Shrnutí

Pozitivní test na streptokoka skupiny B v těhotenství není důvod k panice. Znamená to jen, že při porodu dostanete preventivně antibiotika, aby bylo vaše miminko chráněné. Tento postup je běžný a velmi účinný – maminka může rodit přirozeně, jen s přidanou ochranou pro dítě.