Hojení jizvy po císařském řezu – jak podpořit regeneraci a kdy zbystřit?

Autoři: 

MUDr. Jan Zapletal, gynekologicko-porodnická klinika 3.LF UK a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady

prof. MUDr. Michael Halaška, Ph.D., gynekologicko-porodnická klinika 3.LF UK a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady

Císařský řez je veliká břišní operace, po níž tělo vyžaduje klid a důslednou péči o jizvu. Každá žena ho snáší jinak, ale s dobrou informovaností a péčí se většina jizev hojí bez komplikací a není vidět. V článku se dozvíte, co je normální, co pomáhá k hojení a kdy raději kontaktovat lékaře.

 Jak vypadá jizva po císařském řezu?

• Řez je obvykle veden horizontálně těsně nad stydkou kostí (tzv. bikinový řez).

• Někdy se při akutním výkonu volí řez svislý – od pupku směrem dolů.

• Jizva měří přibližně 10–15 cm a šije se jednotlivých vrstvách (děloha, vazy, kůže).

• Pokud jste již císařský řez měla, snaží se lékař říznot přesně v místě předchozí jizvy z estetických důvodů.

Jak dlouho se jizva hojí?

• Povrchová vrstva kůže se hojí první jizvou přibližně 2 týdny.

• Konečná vrstva se hojí několik měsíců a je potřeba se o ni starat.

• Hlubší vrstvy (svaly, fascie, děloha) se hojí i několik měsíců.

• V prvních dnech bývá jizva:

  • zarudlá, oteklá,

  • mírně citlivá nebo napjatá,

  • může svědit (známka hojení),

  • nebo naopak nemusíte cítit kůži v určitých místech.

 Jak pečovat o jizvu?

V prvních dnech:

• Udržujte jizvu čistou a suchou.

• Po sprše osušte jemně ručníkem nebo nechte volně uschnout.

• Nenoste těsné oblečení, nelepte přebytečně náplasti.

• Vhodné je volné prádlo a pohodlné oblečení.

• Dávejte pozor, aby vaše spodní prádlo nedráždilo místo jizvy.

  
  

Po zhojení:

• Asi po 2–3 týdnech můžete začít s jemnou masáží jizvy – to pomáhá změkčení jizvy a lepšímu kosmetickému efektu.

• Můžeme použít oleje, krémy, silikonové gely nebo jakékoli promašťující přípravky.

• Masírujte jemně 1–2× denně, nejprve okolí a později přímo jizvu.

  
  

Kdy vyhledat lékaře?

Pomoc lékaře vyhledejte vždy když se objeví níže popsané obtíže. Vždy se snažte dorazit do nemocnice, kde jste rodila. Tím si zajístíte nejlepší možnou péče, protože Vás již znají a mají k dispozici veškerou dokumentaci s Vaší hospitalizace.

Varovné příznaky:

• Zčervenání, otok a zhoršující se bolest.

• Výtok, hnis nebo zápach z rány.

• Otevření rány nebo mokvání.

• Horečka, zimnice, bolest břicha.

Co dále pomáhá regeneraci?

• Odpočinek - dovolte si odpočinout. Snažte se nezdvihat těžké věci, odpočívat s miminkem a poprosit partnera a Vaše okolí o pomoc. Přecejen jste po operaci.

• Fyzioterapie pod dohledem odborníka (dechová cvičení, později rehabilitace).

• Důsledná hygiena, ale bez přehnaného mytí chemickými prostředky.

Shrnutí

Jizva po císařském řezu neznamená automaticky zohavení na celý život. S důslednou péčí, trpělivostí a láskou k vlastnímu tělu se většina žen dobře zahojí a jizva může být nepostřehnutelná i při blízkém pohledu. Neváhejte požádat o pomoc, pokud máte pochybnosti – vaše zdraví je stejně důležité jako péče o miminko.