Instrumentální porod – vakuum, forceps – co to je a proč se dělá?
- medappsx
- 14. 9.
- Minut čtení: 2
Autoři:
MUDr. Jan Zapletal, gynekologicko-porodnická klinika 3.LF UK a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady
prof. MUDr. Michael Halaška, Ph.D., gynekologicko-porodnická klinika 3.LF UK a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady
Instrumentální porod znamená asistovaný vaginální porod, při kterém lékař používá speciální nástroje, s cílem pomoci miminku projít porodními cestami. Nejčastěji se jedná o vakuumextraktor (podtlakový zvon) nebo forceps (porodnické kleště).
Co to je a kdy se instrumentální porod používá?
Instrumentální porod má velmi přísně dané indikace. Rozhodně se nejedná o způsob, který by porodník volil jako první metodu. Zásadní podmínkou je, že miminko už vstoupilo do porodních cest tak nízko, že je v případě obtíží nebo akutní situace ohrožující miminko nebo Vás, je snadnější ho vytáhnout vaginálně s dopomocí. Instrumentální porod je prováděň zásadně a pouze lékařem.
Nejčastější indikace k instrumentálnímu porodu:
Podezření na ohrožení plodu – změny srdeční frekvence na CTG.
Vyčerpání matky – slabé nebo neefektivní tlačení.
Nemožnost dokončit porod spontánně kvůli zdravotnímu stavu matky (např. srdeční onemocnění).
Vakuumextraktor (podtlakový zvon)
Technika spočívá v připevnění zvonu na hlavičku dítěte pomocí podtlaku. Následně lékaře v koordinaci s kontrakcemi pomáhá dítěti ven tahem.
Možná rizika:
Dočasné otoky nebo modřiny na hlavičce dítěte (caput succedaneum), ten však rychle splaskne.
Mírné krvácení pod kůží (cefalhematom), které obvykle samo odezní.
Forceps (porodnické kleště)
Jedná se o kovový nástroj s dvěma „lžícemi“, které se umístí kolem hlavičky dítěte. Kleště se používají k rychlému dokončení porodu, často při nutnosti okamžitého zásahu.
Možná rizika:
Vyšší riziko natržení hráze nebo poševní stěny.
U dítěte drobné otlaky nebo škrábance na obličeji, které většinou rychle mizí.
Co po instrumentálním porodu?
Matka - bezprostředně po porodu následuje kontrola a případné ošetření porodního poranění. Součástí je také vyšetření per rectum (přes zadek).
Novorozenec - miminko je běžně pediatricky vyšetřováno a sledují se také otoky nebo modřiny.
Psychická stránka - někdy může být potřeba zpracovat zážitek, zejména pokud byl zásah nečekaný. Je vhodné vše probrat s porodníkem - nebojte se na vše zeptat a nechat si vše vysvětlit.
Komentáře