Jaké kontroly a odběry mě v těhotenství čekají?

7. 8.
Minut čtení: 2

Aktualizováno: 20. 9.

Autoři:

MUDr. Jan Zapletal, gynekologicko-porodnická klinika 3.LF UK a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady

prof. MUDr. Michael Halaška, Ph.D., gynekologicko-porodnická klinika 3.LF UK a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady

Těhotenství je nejen krásným, ale i pečlivě sledovaným obdobím. Lékaři sledují vývoj miminka, zdraví maminky i možná rizika. Co všechno vás během těhotenství čeká za vyšetření, kontroly a odběry se dočtete v tomto článku.

Běžné kontroly podle trimestrů

Na začátku těhotenství Vás gynekolog zařadí do skupiny nízce nebo vysoce rizikových pacientek. Je možné, že kdykoliv v průběhu těhotenství budete z jedné skupiny přeřazena do druhé. Rozdíl mezi skupinami je v četnosti kontrol. Zatímco níže popisujeme běžné kontroly u nízce rizikových maminek, ženy ve vysoce rizikové skupině mají kontroly individualizované a často četnější.

První trimestr (0.–13. týden)

Potvrzení těhotenství – gynekolog zkontroluje dělohu s těhotenstvím ultrazvukem, případně odebere krev a moč.
Registrace u gynekologa – probíhá do 10. týdne těhotenství.
Prvotrimestrální screening (11.–14. týden) - kombinace ultrazvuku a krevních odběrů umožňuje odhalení rizika nejčastějších chromozomálních vad. Více naleznete v našem článku o prvotrimestrálním screeningu.
Odběry krve - krevní obraz, krevní skupina, Rh faktor, protilátky, sexuálně přenosné choroby (HIV, syfilis, žloutenka typu B, někdy také žloutenka typu C).
Moč - bílkovina, cukr a další parametry.

Druhý trimestr (14.–27. týden)

Pravidelné kontroly každých 4-6 týdnů – měření tlaku, váhy, kontroly moči, otoků a celkového stavu.
II. trimestrální screening (20.–22. týden) – tzv. morfologický, sleduje orgány a struktury plodu a slouží k záchytu vrozených vývojových vad.
Odběr krve na cukrovku (OGTT) – mezi 24.–28. týdnem.

Třetí trimestr (28.–40. týden)

Od 34. týdne jsou kontroly 1x za 1-2 týdny, a od 40. týdne každý týden 2x.
III. trimestrální screening (30.–32. týden) – slouží ke kontrole správného růstu miminka.
Stěr na streptokoka (GBS) (35.–37. týden).
Závěrečné vyšetření před porodem – kontrolujeme poloha miminka, připravenost děložního hrdla a další parametry, díky kterým posuzujeme bezpečnost a správné podmínky při porodu.

Důležité odběry a testy v těhotenství

Vyšetření	Kdy se provádí	Co sleduje
Krevní skupina + Rh	1. trimestr	Předcházení Rh inkompatibilitě
HIV, syfilis, žloutenky	1. trimestr	Infekční nemoci ohrožující plod
I. trimestrální screening - krevní odběry	11.–14. týden	Riziko Downova syndromu a dalších nejčastějších chromosomálních vad
OGTT	24.–28. týden	Těhotenská cukrovka
GBS stěr	35.–37. týden	Riziko novorozenecké infekce

Co všechno sleduje gynekolog na kontrolách?

Krevní tlak a otoky – snaží se diagnostikovat známky preeklampsie.
Moč – odběry mohou pomáhat při diagnostice preeklampsie, těhotenské curkovky, infekce a dalších onemocnění.
Srdce miminka (ozvy) – ultrazvuk, poslech nebo CTG (od 36. týdne).
Velikost plodu – růst plodu.

Tip na závěr

Kontroly a odběry nejsou strašák, ale nástroj pro bezpečné a zdravé těhotenství. Pokud něco nechápete, ptejte se – každá budoucí maminka má právo vědět, co se děje s jejím tělem a miminkem.

Autoři:

MUDr. Jan Zapletal, gynekologicko-porodnická klinika 3.LF UK a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady

prof. MUDr. Michael Halaška, Ph.D., gynekologicko-porodnická klinika 3.LF UK a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady

Těhotenství je nejen krásným, ale i pečlivě sledovaným obdobím. Lékaři sledují vývoj miminka, zdraví maminky i možná rizika. Co všechno vás během těhotenství čeká za vyšetření, kontroly a odběry se dočtete v tomto článku.

Běžné kontroly podle trimestrů

První trimestr (0.–13. týden)

Potvrzení těhotenství – gynekolog zkontroluje dělohu s těhotenstvím ultrazvukem, případně odebere krev a moč.

Registrace u gynekologa – probíhá do 10. týdne těhotenství.

Prvotrimestrální screening (11.–14. týden) - kombinace ultrazvuku a krevních odběrů umožňuje odhalení rizika nejčastějších chromozomálních vad. Více naleznete v našem článku o prvotrimestrálním screeningu.

Odběry krve - krevní obraz, krevní skupina, Rh faktor, protilátky, sexuálně přenosné choroby (HIV, syfilis, žloutenka typu B, někdy také žloutenka typu C).

Moč - bílkovina, cukr a další parametry.

Druhý trimestr (14.–27. týden)

Pravidelné kontroly každých 4-6 týdnů – měření tlaku, váhy, kontroly moči, otoků a celkového stavu.

II. trimestrální screening (20.–22. týden) – tzv. morfologický, sleduje orgány a struktury plodu a slouží k záchytu vrozených vývojových vad.

Odběr krve na cukrovku (OGTT) – mezi 24.–28. týdnem.

Třetí trimestr (28.–40. týden)

Od 34. týdne jsou kontroly 1x za 1-2 týdny, a od 40. týdne každý týden 2x.

III. trimestrální screening (30.–32. týden) – slouží ke kontrole správného růstu miminka.

Stěr na streptokoka (GBS) (35.–37. týden).

Závěrečné vyšetření před porodem – kontrolujeme poloha miminka, připravenost děložního hrdla a další parametry, díky kterým posuzujeme bezpečnost a správné podmínky při porodu.

Důležité odběry a testy v těhotenství

Vyšetření

Krevní skupina + Rh

1. trimestr

Předcházení Rh inkompatibilitě

HIV, syfilis, žloutenky

1. trimestr

Infekční nemoci ohrožující plod

I. trimestrální screening - krevní odběry

11.–14. týden

Riziko Downova syndromu a dalších nejčastějších chromosomálních vad

OGTT

24.–28. týden

Těhotenská cukrovka

GBS stěr

35.–37. týden

Riziko novorozenecké infekce

Co všechno sleduje gynekolog na kontrolách?

Krevní tlak a otoky – snaží se diagnostikovat známky preeklampsie.

Moč – odběry mohou pomáhat při diagnostice preeklampsie, těhotenské curkovky, infekce a dalších onemocnění.

Srdce miminka (ozvy) – ultrazvuk, poslech nebo CTG (od 36. týdne).

Velikost plodu – růst plodu.

Tip na závěr

Kontroly a odběry nejsou strašák, ale nástroj pro bezpečné a zdravé těhotenství. Pokud něco nechápete, ptejte se – každá budoucí maminka má právo vědět, co se děje s jejím tělem a miminkem.

Komentáře